Cuarto consultorio

S: Hombre de 52 años con DBT tipo II (diagnosticada hace 4 años), se encuentra medicado con metformina. Su valor de glucemia en el último laboratorio fue de 165, igual al del último control, y la Hb glicosilada 8,5; para una previa de 7,5 dos meses atrás.

O: TA 130/90

E: mal control de la DBT

P: aumentar la dosis de metformina, mejorar la dieta y hacer más actividad física.
Control en 2 meses

Este paciente me generó varias dudas..
Al ser un paciente joven, hubiesen pasado directamente al segundo escalón en el tratamiento y le hubiesen dado glibenclamida? Cuando se hace ese cambio? En ese caso, se deja la metformina o sigue con los dos medicamentos?

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