caso cortito!
Otro caso pero suuuper cortito!!! es mas que nada para introducir un concepto que para mi fue nuevo y que era algo que muchas veces observe pero que no sabia si tenia nombre...
No puedo evolucionarlo por SOEP porque realmente no recuerdo muchos datos...
Pero creo que era un paciente hombre de unos 50 años, sin ATC de importancia que consulto por un dolor en la espalda. Al finalizar la consulta, le pregunta al medico si era normal que algunas veces estornude mas de 10 veces seguidas... y si podia hacer algo para evitarlo ... El medico le explico que es un fenomeno que le suele suceder a los pacientes alergicos y que se llama " TORMENTA DE ESTORNUDOS" ... le indico loratadina por 4 dias.
Que es la tormenta de estornudos? a que se debe?
Esta bien indicado la loratadina?
No puedo evolucionarlo por SOEP porque realmente no recuerdo muchos datos...
Pero creo que era un paciente hombre de unos 50 años, sin ATC de importancia que consulto por un dolor en la espalda. Al finalizar la consulta, le pregunta al medico si era normal que algunas veces estornude mas de 10 veces seguidas... y si podia hacer algo para evitarlo ... El medico le explico que es un fenomeno que le suele suceder a los pacientes alergicos y que se llama " TORMENTA DE ESTORNUDOS" ... le indico loratadina por 4 dias.
Que es la tormenta de estornudos? a que se debe?
Esta bien indicado la loratadina?
Hola Candela, me debes una evolución por SOEP, jaja! Siempre se puede (y se debe) evolucionar por SOEP. No lo decimos los MF, lo dice la Joint Comission!! Así que podes animarte a hacerlo en el próximo comentario.
ReplyDeleteQué opinan de las preguntas?
Cande con ese nombre no pude encontrar nada!
ReplyDeleteLo que si encontre es que los estornudos son un sintoma tipico junto con la congestion y la picazon nasal y la rinorrea acuosa en la rinitis alergica.
En cuanto a la loratadina, es un antihistaminico de segunda generacion y se prefiere sobre los de primera ya que tiene menos efectos adversos en SNC y son mas eficaces. De todas maneras tiene menos impacto en la congestion nasal que los spray de glucocorticoides nasales. Ademas tiene accion antiinflamatoria, que incluyen la disminucion de la liberacion del mediador del mastocito y la disminucion de la expresion de la molecula de adhesion.
Son una muy buena opcion para los pacientes con sintomas leves o intermitentes. Los glucocorticoides nasales en cambio se reservan para gente que no tolera los antihistaminicos de segunda generacion (son raros) o con sintomas cronicos.
No se si fui de mucha ayuda pero no encontre lo de la tormenta de estornudos!!
besossss
S: Paciente hombre de 50 años, consulta por lumbalgia y estornudos a repetición.
ReplyDeleteO: TA:120/80 peso: 90kg . Dolor a la movilización de la zona.
E: Contractura muscular y alergia
P: Sesiones de kinesiologia
Loratadina por 4 días.
Perdon, es lo maximo que me acuerdo.. tome pocas anotaciones.
Gracias por tu aporte mer!!!!!!!!! yo tambien busque con ese termino y no encontre nada!!
Muy bien Candela por tu evolucion.
ReplyDeleteSi, yo tampoco habia escuchado nunca ese termino. Estoy de acuerdo con los apotes de Mercedes
Hola chicas, encontré unos apuntes que tenía sobre pacientes atópicos con rinosinusitis alérgica (RSA), y quizás coincide esto con lo de la "tormenta de estornudos".
ReplyDeleteAlgunos signos sobre la RSA son:
- secreción nasal muy abundante, que puede ser totalmente acuosa o más espesa "tipo clara de huevo".
- prúrito nasal, que puede extenderse a garganta, paladar, ojos y oídos. A veces el paciente intenta aliviar esta sensación con un movimiento de la lengua que genera un "chasquido laringeo".
- Boca entreabierta: la obstrucción nasal obliga a respirar por la boca. Además por este motivo puede haber hiposmia.
- Estornudo repetitivo, desde dos a tres veces seguidas, hasta diez o quince; se lo conoce como
"ESTORNUDOS EN SALVAS". Cuando esto último ocurre el paciente queda con una sensación de agotamiento.
- el pliegue de Denisse Morgan
Creo que quizás la médica se refería a eso!
Buenos aportes Belen.
ReplyDeletePareciera ser que el término (bastante descriptivo por cierto) no está de esa manera en la literatura, no? De todas formas, si es útil para explicarle a los pacientes, creo que es una herramienta válida.